ブックタイトル2018鹿児島県臨床外科30巻

概要

2018鹿児島県臨床外科30巻

?7?膵腺房細胞癌４例の臨床病理学的検討?7?手術可能であった症例の予後は良いとされ11,13-14），当院でも同様の結果であった．また肝転移の治療に関しては，再発症例でも切除できた場合は予後が期待できることが示唆された．　結語1） 当院で経験した膵腺房細胞癌４例で，切除された３病変に神経内分泌腫瘍の併存が認められた．2） 膵併存腫瘍の中でもさらに希少なACCとNETのMultiple concomitant typeの症例も１例認めた．3） R０手術が行われた３症例の予後は比較的良好であった．4） 転移再発症例でも切除可能であれば手術で予後の改善が期待できる．利益相反：なし文　献１ ） Hruban RH, Pitman MB, Klimstra DS: Tumorsof the pancreas, AFIP Atlas of Tumor Pathology.Fourth series, Fascicle ６, American Registry ofPathology, Washington, DC, 2007, p1914-218２ ）Kitagami H, Kondo S, Hirano S, et al:Acinar cellcarcinoma of the pancreas: clinical analysis of115 patients from Pancreatic Cancer Registry ofJapan Pancreas Society. Pancreas 2007;35:42-46３ ） 中平　伸，岸本朋也，吉村旬平他：腹腔鏡下肝右葉切除術．臨外 ２０１７ ；72：５８３ -５８８４ ） Klimstra DS, Rosai J, Heffess CS：Mixedacinar-endocrine carcinomas of the pancreas.Am J Surg Pathol 1994;18:765-778５ ） 関　誠，名取　健，岸　庸二他：経過が追えた膵体部腺房-内分泌細胞併存癌の１切除例．膵臓　2010;25:693-701６ ） 日本膵臓学会．膵癌取扱い規約．第７版，金原出版，東京, 2013, p65７ ） Chang SM, Yan ST, Wei CK, et al:Solitaryconcomitant endocrine tumor and ductaladenocarcinoma of pancreas. World JGastroenterol 2010;16:2692-2697８ ） 岩室雅也，窪田淳一，齊藤俊介他：膵併存腫瘍の１例―本邦報告33例の集計を含む―．日消外会誌　2007；104：829-836９ ） 那須二郎，菱沼正一，安藤二郎他：切除後に短期間で肝転移をきたした膵腺房細胞癌の１例．日消外会誌　1995；28：1862-186610） 渡邉幸博， 岡本光順， 上野陽介他：Neuroendocrine carcinoma（large cell type）が混在した膵Mixed adeno―neuroendocrinecarcinoma の１例．膵臓　2012；27：747-75411） 今井健一郎， 安田秀喜， 山崎将人他:異時性肝転移に対して２ 回の腹腔鏡（補助）下肝切除術を施行し長期生存中の膵mixedacinar-endocrine carcinomaの１例．膵臓　2011;26:636-64212） 日本神経内分泌腫瘍研究会：膵・消化管神経内分泌腫瘍（NET）診療ガイドライン，第１版，金原出版株式会社，東京，2017，p66-8613） 亀井敬子，安田武生，山崎満夫他：血小板減少を契機に発見された脾臓浸潤を伴う膵腺房細胞癌の１例．日臨外会誌　2011;72:1848-185214） Wisnoski NC, Townsend CM, Nealson WH, etal: 672 patients with acinar cell carcinoma ofthe pancreas: a population-based comparisonto pancreatic adenocaricnoma. Surgery2008;144:141-148